肝纤维化，作为肝脏疾病进程中的关键节点，若未能及时干预，极易恶化为肝硬化，严重威胁身体健康。为帮助大家从中医视角认识肝纤维化，做到早发现、早防范，北京中医医院顺义医院肝病科主任医师张秋香，凭借 30 余年在肝病领域的深厚造诣，为大家剖析中医视角下的肝纤维化。

张秋香主任毕业于北京中医药大学，长期深耕肝病科临床、教学与科研一线。发表 20 余篇核心期刊论文，主持并参与多项课题研究。在日常工作中，张主任始终秉持未病先防的理念，注重调理脏腑气机，通过有机结合中医辨证论治与西医诊疗，为患者量身定制个性化健康方案。

中医对肝纤维化的认识：溯源疾病本质

张秋香主任介绍，在中医理论体系里，肝纤维化并无特定病名，但其症状与 “胁痛”“积聚”“鼓胀” 等病症有诸多相似之处。中医认为，肝脏主疏泄，调畅气机，若因情志不畅、饮食不节、外感邪气等因素，导致肝失疏泄，气血运行不畅，就会形成瘀血阻滞。同时，肝郁克脾，脾失健运，水湿内停，痰湿与瘀血相互搏结，日积月累，便会在肝脏形成积聚，引发肝纤维化。

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肝纤维化的中医症状特点：从细微处察觉疾病信号

肝郁气滞症状

许多肝纤维化患者在早期会出现肝郁气滞的表现。张秋香主任指出，这类患者常感到胁肋部胀满疼痛，疼痛位置不固定，情绪波动时症状会加重。此外，患者还可能伴有胸闷、善太息（频繁叹气）、情志抑郁或急躁易怒等症状。这是因为肝主疏泄情志，当肝脏气机不畅时，情绪也会受到明显影响。

脾虚湿盛症状

随着病情发展，部分患者会出现脾虚湿盛的症状。表现为食欲不振、腹胀便溏，进食后腹胀症状加剧，肢体困重，甚至出现水肿。这是由于肝郁克脾，导致脾的运化功能失常，水湿无法正常代谢，从而在体内积聚。

瘀血阻络症状

肝纤维化进一步发展，会出现瘀血阻络的症状。患者胁肋部刺痛，疼痛位置固定，夜间疼痛加剧，部分患者可见面色晦暗、舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑。这是因为瘀血在肝脏脉络中阻滞，气血运行受阻，不通则痛。

日常体征：辅助判断肝纤维化的重要依据

张秋香主任提醒，除上述症状外，一些日常体征也能为判断肝纤维化提供线索。比如，部分患者会出现肝掌，即手掌大小鱼际处片状充血；还有些患者颈部、胸部会出现蜘蛛痣。从中医角度看，这些体征与气血运行不畅、瘀血阻滞密切相关。

了解中医视角下肝纤维化的症状和体征，有助于我们尽早发现疾病。张秋香主任建议大家关注身体的细微变化，定期体检，以便及时发现并应对肝纤维化，守护肝脏健康。

发布于：北京市